老年糖尿病肾病有哪些症状？

老年糖尿病肾病（DN）临床表现变化很大，早期甚至没有临床症状，晚期可能出现严重的代谢紊乱和全身多系统疲劳，其临床表现主要取决于患者取决于患者的生活DN疾病分期及肾功能下降程度。

1.水代谢紊乱

随着DN进展，肾功能进一步受损，浓缩稀释功能下降，尿比固定在1.010～1.012，渗透压在280mOsm/kg与血浆相似，称为尿液，患者调节水能力显著下降，如胃不良，水减少，酸中毒增加呼吸，呼吸道失水增加，伴有腹泻、呕吐等，易失水，肾小球过滤率极度下降，尿量减少，血尿素氮、肌酐迅速上升。

2.电解质代谢紊乱

DN电解质紊乱在尿毒症中很常见，可以与脱水、水肿一起出现，可以同时出现单一或多种电解质代谢紊乱，根据电解质紊乱，症状可包括表情冷漠、反应迟钝、运动疲劳、肌肉痉挛、抽搐、疲劳、肌腱反射减弱或消失、肠道声音、心率、力量减弱、吞咽困难、嗜睡、房间或心室传导阻塞，甚至呼吸中枢麻痹、昏迷或心脏骤停。

3、酸中毒

酸中毒的临床表现为呼吸加深、胃纳减退、疲劳、心肌收缩和血压下降。